Más del 50% de los médicos docentes cree que la enseñanza práctica en Medicina es insuficiente

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La Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly–UCM evalúa la efectividad de los estudios

Según ha expuesto el doctor José Antonio Gutiérrez, director de la Fundación Lilly, en su intervención, "la situación de la enseñanza práctica en particular es peor valorada por los médicos docentes que la enseñanza de medicina en su conjunto". Así, el porcentaje de médicos que evalúa favorablemente la enseñanza práctica no supera el 48 por 100. Otro aspecto que ha destacado "es el desencanto y escasa motivación percibidos entre los médicos docentes por este aspecto de su práctica profesional. Es éste, indudablemente, un importante escollo a superar para mejorar la calidad de la enseñanza y la mejor formación de los nuevos médicos".

En cambio, lo que más se valora del modelo actual, es la buena preparación de base con la que ingresan los alumnos en la Facultad de Medicina (51%), el nivel teórico que se imparte y que los programas de las asignaturas sean muy completos (44%). "El hecho de contar con un modelo educativo muy enfocado a la teoría hace que los programas sean extraordinariamente completos", ha explicado el profesor Jesús Millán, director de la Cátedra.

Evitar alumnos turistas
Durante el encuentro, los expertos han analizado las metodologías seguidas para la adquisición de competencias clínicas. En opinión del profesor Millán, "para aprender el ejercicio de la medicina es imprescindible contar con el entorno hospitalario". Comparte esta opinión el doctor Ramiro Diez Lobato, catedrático de Neurocirugía y vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, quien añade que la formación del médico general competente exige el entrenamiento continuo en el contexto clínico, es decir, "la inmersión del alumno en el ámbito de la medicina extra e intrahospitalaria, al menos durante los últimos cuatro años del Pregrado, porque las competencias clínicas sólo se pueden adquirir con la práctica clínica".

Además, señala el doctor Millán la estancia del alumno debe estar reglada para que aprenda metodología clínica. "Sin metodología se convierten en alumnos turistas, van de servicio en servicio y su formación queda en manos del caso clínico que llegue en cada momento". Así Millán define la mejor metodología, aquella en la que el alumno es el protagonista, "por ejemplo, en la que aprenda a hacer historias clínicas, redactándolas". De hecho, datos de una encuesta realizada en la Universidad Complutense de Madrid entre alumnos de medicina ponen de manifiesto que sólo el 50 por 100 de ellos hace historias clínicas, "la otra mitad sólo las comenta", indica el profesor Millán.

Definir portafolios clínicos docentes
Los especialistas reunidos en el congreso, han recomendado el uso del portafolios clínico para definir los contenidos de la formación en habilidades clínicas que debe adquirir el alumno y evaluarlos. En opinión del doctor Diez Lobato, este instrumento "es de gran utilidad, ya que cumple con una doble función evaluadora, que será por un lado sumativa, y por otro formativa, ayudando a mejorar y propulsar el aprendizaje del alumno".

Aunque hay diferentes tipos de portafolio, todos cumplen, por un lado, la función de "reservorio" ("log-book"), que refleja las actividades clínicas desarrolladas por el alumno y diferentes tipos de evaluaciones concretas a la que es sometido; y por otro lado, la función de interconectar a alumnos y profesores facilitando la monitorización de la actuación, la retroalimentación y el progreso del alumno.

Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly-UCM
La Cátedra de Educación Médica Fundación Lilly-UCM pretende albergar un foro de expertos en educación médica con tres fines fundamentales: crear conocimiento referido a la educación médica, transmitirlo y colaborar a su aplicación. Por ello, la Cátedra ha considerado conveniente organizar y celebrar el Workshop "Enseñanzas de Habilidades Clínicas. Modelos y Estrategias" en el seno del Congreso de la AMEE 2009, así como facilitar a través de becas la asistencia a ambos encuentros.

Entre otras actividades realizadas de la Cátedra destaca la definición, a través de metodologías innovadoras, de las habilidades y competencias clínicas que debe adquirir el estudiante de Medicina.

Asimismo, el Encuentro de Verano anual se ha convertido en una cita ineludible para analizar la situación de la educación médica. El último celebrado, lo hizo el pasado 30 de julio, bajo el titulo "Medicina, Bolonia, MIR, 2010…, ¿y después qué?"